Uruguay

Alta visibilidad mundial
por políticas de salud

La 64ª Asamblea Mundial de la OMS, realizada del 16 al 24 de mayo en Ginebra, evidenció la alta visibilidad de nuestro país a nivel regional e internacional, consecuencia de una política contundente de cambios impulsada por la reforma en un sistema integral, la preponderancia dada a los programas nacionales de salud, el impacto del descenso de la mortalidad infantil y la política antitabaco.

Así lo manifestó el Subsecretario de Salud Pública, Dr. Jorge Venegas, quien representó a nuestro país en la instancia que congregó en Suiza a 193 países y más de 3200 delegados, entre ellos 39 Ministros y Viceministros de Salud. La delegación uruguaya no sólo estuvo acompañada sino también apoyada en forma constante, por la misión uruguaya en Ginebra, que preside la Embajadora Laura Dupuy durante el transcurso de la Asamblea, y a través de diversas reuniones y diálogos con representantes de la salud regional e internacional, quedó de manifiesto que la reforma sanitaria y la política antitabaco, son consideradas como modelo de referencia por otros países de la región y del mundo, convirtiendo a Uruguay en un actor de relevancia y de primera línea en el contexto de la salud mundial.

Como UNASUR, se trataron durante el encuentro temas vinculados al Registro Sanitario Internacional; Mortalidad Neonatal; Medicamentos y Productos Médicos Falsificados; Enfermedades Crónicas no Transmisibles y Financiamiento de la OMS en el futuro.

En este último punto, referido al financiamiento del organismo, nuestro país tuvo un papel muy activo, dado que existían opiniones no concordantes – entre ellas la de Uruguay-- con la propuesta presentada por la Dirección General de la OMS. El tema fue tratado por UNASUR en conversaciones bilaterales con la Unión Europea, Australia y países nórdicos, conformándose una propuesta que fue analizada y, en buenos términos, aprobada por el plenario, arribándose a la Resolución correspondiente.
De esta manera, y bajo el liderazgo de Brasil, quedó sin efecto la inicial propuesta de financiamiento privado, estableciéndose en cambio un procedimiento de análisis a través de reuniones informales en Ginebra, consultas regionales y reuniones extraordinarias del Consejo Ejecutivo de la OMS para elaborar un programa de financiamiento afín a los intereses de los Estados miembros de la Organización.

Paralelamente, Venegas mantuvo reuniones bilaterales con el Fondo Mundial, el Viceministro de Salud de Estados Unidos y la Consultora de Naciones Unidas Francwork Aliance, así como con la
representación gubernamental de Australia del Departamento de Salud sobre el tema tabaco.
Durante el transcurso de la Asamblea, Uruguay tuvo a cargo -naturalmente a través de su representante-la realización de tres intervenciones en nombre de UNASUR, referidas a productos médicos falsificados, enfermedades crónicas no transmisibles y reglamento sanitario internacional.

Productos Médicos Falsificados
En su intervención sobre productos médicos falsificados, el Dr. Jorge Venegas, en representación de UNASUR, indicó que "nuestros países tienen con sus pueblos el compromiso de garantizar el acceso a medicamentos de calidad a precios asequibles". Por ello, "es fundamental que las iniciativas de combate a los falsificados no perjudiquen el acceso universal a los medicamentos de calidad, seguros y eficaces, como insumos necesarios para garantizar el derecho a la salud".

En ese sentido, la pasada Asamblea, estableció un Grupo de Trabajo "limitado en el tiempo" y "orientado hacia objetivos" para definir términos e indicar el camino para el tratamiento de la problemática. En esta nueva edición de la Asamblea, UNASUR apoyó la adopción de una decisión para extender el tiempo de trabajo del Grupo de referencia, a los efectos que pueda concluir con el mandato que se le encomendara el pasado año, procurando "la construcción de propuestas basadas en consenso y regidas por el principio de garantizar el derecho a la salud".
Asimismo, el jerarca señaló que "la falsificación de medicamentos y productos médicos afecta tanto a los países en desarrollo como a los desarrollados" (…) y "las autoridades sanitarias de los países de UNASUR están trabajando de manera conjunta para combatir la falsificación de medicamentos y productos médicos, así como todas las situaciones de ilegalidad, las cuales condenamos vehemente, focalizando el trabajo estrictamente en los riesgos que esta
problemática ocasiona a la población".

El "combate a los medicamentos o productos médicos falsificados constituye una de las prioridades del Consejo de Salud Suramericano, en el cual hemos alcanzado importantes resultados", expresó.

Enfermedades Crónicas No Transmisibles

Para los países integrantes de UNASUR, "las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) representan una de las principales amenazas para la salud y el desarrollo humano". Entre ellas
"el cáncer, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades crónicas respiratorias, causan la mayor cantidad de muertes y discapacidad a nivel mundial, representando alrededor del 60% de las causas de defunciones y el 44% de las muertes prematuras en la región" (…).
Los principales factores de riesgo de ECNT, "según su carga atribuible y económica, son: el tabaco, la dieta inadecuada, la inactividad física y el consumo nocivo de alcohol, todos ellos evitables y prevenibles" (…).
Asimismo, "la mayoría de las muertes causadas por estas enfermedades se producen en los países en vías de desarrollo, por lo cual consideramos que las políticas necesarias para la reducción y control de las ECNT, requieren el fortalecimiento interinstitucional, con el esfuerzo y la contribución de todos los sectores de la sociedad".
Por esos motivos, "instamos a trabajar sobre los determinantes sociales de las ECNT, a priorizar y reforzar el compromiso político destinado a promover el acceso, prevención, tratamiento y cuidado, así como la vigilancia epidemiológica, para un manejo integral, costo efectivo de las ECNT, incluyendo entre otros el acceso a los medicamentos asequibles, seguros, efectivos y de calidad".
Los países de UNASUR "propiciamos la formulación de metas en cuanto al cumplimiento de esas políticas y aspiramos a que en la próxima revisión de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, se incluyan dichas metas específicas destinadas a la reducción de las ECNT, actuando sobre los determinantes sociales y económicos que las producen y reproducen".
Desde UNASUR se solicitó además el endoso de la Declaración de Moscú, resultado de la primera Conferencia Global de Ministros sobre Estado de Vida Sanos y Control de Enfermedades no Transmisibles, organizada por la Federación Rusa y desarrollada en abril de 2011, así como la preparación efectiva del Segmento de Alto Nivel en el marco de la Asamblea General de las Naciones Unidas en la prevención y control de estas enfermedades.
Finalmente, se solicitó a la OMS, que "continúe ejerciendo el liderazgo para tomar una acción coordinada frente a los desafíos que representan las enfermedades crónicas no transmisibles".

Las Resoluciones de la 64ª Asamblea Mundial de la Salud refirieron a los siguientes temas:

Aplicación del Reglamento Sanitario Internacional; Financiación de la OMS en el futuro; Situación Sanitaria en el territorio palestino ocupado, incluida Jerusalén Oriental y en el Golán sirio ocupado; Reducción de la Mortalidad Neonatal; Enfermedades Crónicas No Transmisibles; Productos Médicos Falsificados; Destrucción de las reservas de Virus Variólico; Reducción de Mortalidad Infantil y Mejora de Salud Materna.